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深圳醫保典型問題有哪些 醫保典型問題匯總解答

2018年07月16日 15:55 來源:深圳社保 
深圳醫保典型問題有哪些?醫保典型問題匯總解答。一起看看。

  深圳醫保典型問題有哪些?醫保典型問題匯總解答。一起看看。

  深圳戶口在外地,突發急病,在當地醫院急診住院治療,報銷費用如何辦理?

  答:若住院發生在廣東省直接結算平臺醫院,憑本人身份證或金融社??ㄖ苯铀⒖ㄓ涃~;若住院發生在省內非平臺醫院和省外醫院,由參保人先行支付醫療費用,出院之日起十二個月內申請報銷,報銷需提供住院發票、住院費用明細清單 、出院小結、本人金融社??ǖ荣Y料到所屬社保機構申請報銷。

  深戶去廣州工作后,個人賬戶里面的錢還能正常用嗎?和深圳報銷比例一樣嗎?

  答:深戶去廣州工作,如果在深圳繼續參保的話,還可以享受跟以前一樣的待遇。

  如果選擇參加廣州的醫療保險,以前深圳一檔醫保的個人賬戶余額還可以繼續在門診使用。需要注意的是,廣州的醫療保險和深圳的醫療保險只能選擇一種參加,不能重復參加。

  江西南昌市退休的教師,要到深圳人民醫院看病,住院的話,報銷問題怎么解決?

  答:請向參保地江西南昌咨詢異地就醫的有關規定;如您符合跨省異地就醫備案的條件,可事先在參保地辦理好跨省異地就醫直接結算的備案,在深圳人民醫院住院可以直接醫保記賬。

  交了29元重疾險,萬一社保停交了,那重疾險還有效嗎?

  答:根據《關于明確深圳市重特大疾病補充醫療保險待遇有關事項的通知》(深人社規〔2015〕8號)的規定,參保人在享受深圳市社會醫療保險待遇的基礎上享受深圳市重特大疾病補充醫療保險待遇。參保人醫療費用不符合享受深圳市社會醫療保險待遇時間段規定的,深圳市重特大疾病補充醫療保險不予支付。

  我以前是醫保一檔,現在改成了二檔,前段時間生病做了CT、B超,請問能使用原來醫保一檔個人賬戶里面的錢嗎?

  答:根據《深圳市社會醫療保險辦法》的相關規定,參保人變更為二檔后,原參加一檔積累的個人賬戶可用于支付醫保范圍內的門診醫療費用。你說的這種情況,不能在醫療機構直接刷卡結算,需備齊材料到屬地社保分局醫??粕暾埇F金報銷,方可從個人賬戶中扣減。

  醫保中斷了,現在還能繼續使用嗎?

  答:參保單位、參保人中斷繳交醫療保險費的,自中斷繳交的次月1日起,停止享受醫療保險統籌基金支付的醫療保險待遇,但其個人賬戶余額可繼續使用。

  買1年社保了,是二檔醫保,查詢為什么顯示沒有余額?

  答:您好!我們基本醫保分為一檔、二檔、三檔,只有基本醫保一檔有個人賬戶,二檔、三檔,沒有個人賬戶,也就沒有余額顯示。

 
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